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第C07版:亲子周刊/健康

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2014年12月18日
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□育儿聊天室
宝宝哭闹不停 或是肠绞痛

N海都记者 徐小婷

对于所有父母来说,照顾刚出生的宝宝,尤其是第一个孩子都是挑战。特别是宝宝突然性或持续不断地哭闹,爸爸妈妈们往往束手无策,检查尿布、喂奶、抱哄,使尽浑身解数也没有用。对此,医生表示,如果宝宝持续不断地哭闹,可能是肠绞痛。

医生说,婴儿胃绞痛,实际上是一种十分常见的疾病。那么,家长们遇到这样的问题,应该如何处理?今天的育儿聊天室,我们请来泉州市儿童医院儿童保健科的蔡丽如医生为大家支支招。

护理第一步:识别婴儿肠绞痛

对于肠绞痛,蔡丽如医生解释,婴儿肠绞痛,是指婴儿激惹、烦躁或哭闹,每天至少3小时,每周至少发生3天,至少持续1周,且起因及终止原因不明。一般情况下,新生儿肠绞痛常见于4月龄以下的小儿,表现为突然发作,哭闹剧烈且持续较长时间,面色潮红或苍白,腹紧、双腿蜷曲脚冰凉、双手紧握拳,且经常伴有肠鸣音异常的发作,经常会在排便或放屁后停止。

蔡医生告诉记者,目前婴儿肠绞痛发生的病因还不明确,其中不恰当的喂养方式,引起婴儿吞气症是发生腹胀腹绞痛的重要原因。其他病因还有,如胃肠道功能改变、多重食物不耐受、乳糖酶活性暂时性降低、牛奶蛋白过敏、胃食管反流病、肠道菌群失衡、母亲在妊娠期间用药导致婴儿的撤药反应等。

护理第二步:观察是否有危险信号

同时蔡医生指出,目前防治新生儿肠绞痛还没有统一的治疗方案,“家长们可以先查看有无潜在的危险信号。”比如,当婴儿哭闹伴随频繁呕吐,吐血、便血,荨麻疹、血管神经性水肿,发作性咳嗽,表情痛苦、异常姿势,生长不良等症状时,需引起警惕。

此外,如果孩子反复溢奶、呕吐、咳嗽或者呈现类似斜颈样的“公鸡头样”的姿势,需考虑胃食管反流病;如果患儿急性腹泻、便中带血,考虑肠套叠;如果慢性腹泻、血便或体重减轻及发育迟缓,应及时排除过敏性肠病、嗜酸粒细胞性胃肠炎、乳糜泻、先天性免疫缺陷、囊性纤维化、内分泌疾病(如甲状腺机能减低)及遗传代谢病等;如果患儿有哮喘、过敏、湿疹等皮肤或呼吸道症状及家族史时,应排除牛奶蛋白过敏的可能。综合以上,如果没有危险信号,那么可能是在孩子的喂养方法上出现问题。

护理第三步:调整喂养方式方法

对于母乳喂养儿,医生建议,还是应该坚持母乳喂养,哺乳妈妈可以在自己的膳食中去除牛乳。这种牛乳回避饮食应当持续至少2周,如果婴儿症状好转的话,应当继续进行。对于配方奶粉喂养婴儿,则应该去除食物中的牛奶蛋白,采用深度水解蛋白配方奶粉是治疗婴儿肠绞痛的有效方法。如果牛乳蛋白过敏并非肠绞痛的病因,或者深度水解蛋白配方奶粉过于昂贵,采用部分水解蛋白配方奶粉也可行。蔡医生告诉记者,一些研究也不同程度地证明采用低乳糖或无乳糖且添加益生元的配方奶粉可减少每周婴儿哭闹次数及哭闹总时间。

如果宝宝出现肠绞痛,妈妈们应该如何帮助患儿缓解疼痛呢?在此,蔡医生向大家支招:可以拥抱宝宝并规律地轻摇,给宝宝喂奶;将婴儿竖抱头伏于肩上,在宝宝的肚皮上擦清凉油,按顺时针方向轻轻揉宝宝的小肚子,轻拍背部排出胃内过多的空气;让宝宝俯卧位放于妈妈膝上;在宝宝肚子上放置暖水袋,使肠痉挛缓解;如果婴儿腹胀得厉害,则可以用小儿开塞露来帮助宝宝进行通便、排气,并密切观察婴儿,如有发热、脸色苍白、反复呕吐、便血等,则应立即到医院检查,不可耽搁诊治时间。

□贴心建议:

宝宝哭闹

不妨试试这五招

宝宝肠绞痛哭闹不止时,蔡医生建议妈妈们可以用以下五招来对付宝宝,缓解哭闹:

襁褓法(紧紧包裹婴儿):用大方巾紧紧包住婴儿,给予类似子宫的束缚,让婴儿获得安全感,并以温热毛巾敷盖腹部。

侧卧法(让婴儿俯卧):温热手以肚脐为中心做顺时针方向的按摩抚触,改变婴儿姿势,比如趴卧,或者抬高腿部,让其侧卧;也可以竖抱孩子,使家长肩头按压婴儿腹部,改善腹部症状。

嘘声法(对婴儿嘘声):对着婴儿的耳朵,有节律、柔和地发出单调的嘘嘘声,让孩子安宁平静。

摇晃法(轻轻摇晃婴儿):轻度摇晃,不要幅度过大。

吮吸法(让婴儿吸吮):可以给婴儿吸吮安抚奶嘴或喂奶,避免过度地再度吞气。

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