N海都记者 陈伟真
5月5日世界哮喘日,今年的活动主题是“哮喘是能够控制的”。近期正值春夏交替之际,记者从各大医院了解到,小儿呼吸内科门诊量增加不少。医生提醒,对于久治不愈的咳嗽患儿,应谨防哮喘发生,建议及时排查确诊,并及早治疗,以防病情加重导致终身患病。
别把哮喘当咳嗽治疗
“孩子咳嗽已经1个多月,夜间和清晨咳得厉害,吃了很多止咳药、消炎药都不见好,有没有更好的治疗办法?”最近,市民张女士在“泉州名医馆”微信上留言咨询。
对此,泉州市儿童医院呼吸内科主任郑新阳表示,“如果持续一个月以上、反复咳嗽,多半是咳嗽变异性哮喘。”由于咳嗽变异性哮喘的症状并不典型,常常表现为干咳,只咳不喘,所以往往被人们当作普通感冒治疗,结果吃了很多消炎药都不见好转。
他说,咳嗽变异性哮喘不同于普通咳嗽,表现为在夜间和(或)早晨发作或加重,常伴有鼻子痒等症状,“如果发现有以上症状,建议及时到医院进行肺功能检测、过敏原检测,以确诊是否患上了哮喘。”
青春期前是治疗关键期
“80%以上的哮喘起始于3岁前,持续性哮喘的肺功能损害往往开始于学龄前期,如果早期干预,有利于疾病的控制。”郑新阳表示,学龄前儿童哮喘治疗大部分愈后良好,所以越早发现早治疗,效果越好。
“青春期之前是治疗哮喘的关键期。”郑新阳表示,哮喘跟体内激素水平有很大的关系,进入青春期之后,体内激素水平开始发生变化,如果青春期之前把哮喘控制好,青春期能够平稳过渡,那么成年后复发的几率就会大大降低。如果有哮喘病史的妊娠期的准妈妈尽量不要选择剖腹产,否则生出来的孩子患哮喘的几率就会大大提高。
“对于哮喘患儿来说,坚持长期、持续、规范、个体化的治疗很重要。”郑新阳表示。他建议家长们,坚持每日给患儿定时测量PEF、监测病情变化、记录哮喘日记,注意有无哮喘发作先兆,一旦出现应及时使用应急药物以减轻哮喘发作症状。病情缓解后应继续使用长期控制药物,控制治疗的剂量调整和疗程。还应治疗并存疾病,如过敏性鼻炎、鼻窦炎及胃食管反流等。