N海都记者 陈伟真
肝脏是人体内最大的“化工厂”,承担着消化、解毒、分泌等重要功能。但是过量酗酒、滥用药物、高油高脂饮食、长时间高强度工作等,都会导致肝脏受到损害。
肝病突出的症状是疲倦乏力和不思饮食。常见症状是肋下胀痛或不适,恶心,厌油腻,不适饮食,食后胀满或有黄疸,口干,大便或干或溏,小便黄,或有低烧,头昏耳鸣,面色萎黄无华等。如果是肝硬化,除有肝炎的临床表现之外,还表现为有腹水、复辟血管突出、周身水肿、尿少、肝掌、蜘蛛痣,肝病危害严重者还可能大出血。
如果您有关于肝病方面的疑惑,欢迎与我们联系,将您以及您家人或朋友有关问题,包括患者年龄、性别、相关症状、病情发展以及治疗方面的疑问,尽量详细地描述并发送过来,本期我们邀请中国人民解放军第一八零医院肝病中心副主任医师陈先礼为您答疑解惑(问题发送截止时间为6月1日下午5点)。
名医介绍
下期主题:肝病
陈先礼 中国人民解放军第一八零医院肝病中心副主任医师,第三军医大学内科学传染病专业博士。擅长疑难重症肝病诊断与治疗。负责《核苷类药多重耐药乙型肝炎病毒变异株全基因组克隆》军区重点课题。荣获个人三等功一次,泉州市科技进步二等奖1项。
上期解答:肠道疾病
解答名医:泉州市中医院脾胃肝胆科主任张闽光,泉州市中医院肛肠科副主任王坚
Q1.川菜馆:我太瘦了,怎么吃都长不胖,是什么原因?
张闽光:人体的胖瘦与遗传、饮食结构、睡眠状况、工作强度等诸多方面有关,但要排除糖尿病、甲亢、慢性胃病、慢性腹泻、营养不良等引起的消瘦。
Q2.黄先生:我严重便秘,好几年了,要怎么办?
王坚:便秘治疗的目的是缓解症状,恢复正常肠动力和排便生理功能。注意调整生活方式:合理膳食、多饮水、多运动、建立良好的排便习惯;膳食包括增加纤维素和水分的摄入、推荐每日摄入膳食纤维25~35克、每日至少饮水1.5~2.0L,建议在晨起或餐后2小时内尝试排便,排便时集中注意力,减少外界因素干扰,不玩手机不看报纸。
药物治疗上以中医辨证调理为主,辅助包括通便药、肠动力药、肠道益生菌等等,通便药物应避免长期使用刺激性泻药。其他治疗还包括生物反馈、针灸、推拿按摩等,具体需要根据你的情况,经检查评估后确定个体化的治疗方案。
Q3.夏的雨:本人,男,43岁。平时没有什么症状,前几年体检,查有胆结石。今年体检,检查怀疑有胆息肉合并胆结石,不知道可不可以保胆治疗?
张闽光:没有什么保胆治疗的方法,若平时没有什么症状,须定期复查,胆囊息肉大于2cm,最好行腹腔镜下胆囊切除术,减少恶变的机会。
Q4.鑫:女,31岁,大便有时会有刺刺的感觉,有时没有,从去年年底到今,不知是怎么回事?
王坚:肛门的神经末梢丰富,感觉比较敏感,慢性肛裂、痔疮、肛窦炎、肛管直肠炎症、肛管直肠异物损伤都可能会出现肛门刺痛感。首先,肛裂一般有便血,多为手纸擦后印在纸上的血,鲜红色,量比较少,伴便时刺痛或痉挛性疼痛,便后仍要持续一段时间才能缓解;外痔发炎、痔静脉曲张或外痔伴血栓时也可以出现刺痛及肛门异物感,此时多可在肛缘触摸到突起肿物;肛窦炎的肛门刺痛感多伴有肛门坠胀、里急后重、排便不尽感。所以你的问题需要具体分析,最好能到医院做肛管直肠局部专科检查。
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