N海都记者 陈伟真

孩子生性好动，缺乏自我保护意识，磕磕碰碰在所难免，其中因跌撞致前牙外伤时有发生。而面对孩子突发牙外伤，很多家长往往不知所措，处理不及时或处理不当，导致孩子颌骨发育异常、牙齿错位、牙髓组织坏死等。本期我们就邀请泉州医高专附属人民医院口腔科主任林杭，来为各位宝爸宝妈们介绍孩子牙外伤紧急处理常识。

折断松动后不要擦拭或晃动牙齿

孩子牙外伤后较为常见的是牙齿折断松动，患儿疼痛明显，不能进食。林杭建议，家长不要过分紧张，可用清水冲洗口腔，去除血污及杂质。不要自行擦拭牙齿断面及晃动牙齿，这会加剧患儿的疼痛及恐惧心理，对后续治疗产生不利的影响。

简单的处理之后，应尽快带患儿就诊，尤其是严重的牙外伤，如脱出、挫入、冠折露髓等，治疗越及时预后越好。

不能及时就诊时，对于牙震荡、牙釉质折、牙本质折、轻度脱位等，可延迟到第二天治疗，不会影响预后。但切不可因为患儿没有疼痛、松动而不就诊。

恒牙全脱位应即刻再植

比牙齿折断松动更严重的是牙齿全脱位，那么牙齿完全脱落了，能再种入吗？林杭表示，这是有可能的。乳牙如果脱落了，一般不作再植，而恒牙应尽可能作再植术。

林杭表示，全脱位的恒牙，脱出牙槽窝的时间越长预后越差，因此要对患牙作即刻再植，在无法及时到医院时，可由家长、老师等将患牙用清水轻轻冲洗后植入牙槽窝。

而对无法自行再植的脱位牙，可先保存在牛奶、生理盐水中，也可存于儿童的口中，但放入儿童口中要防止患儿因为紧张而将牙齿吞入、误吸等，因此此方法不适用于低龄儿童。

事后注意口腔卫生和定期复查

维护患儿口腔卫生对外伤牙的预后至关重要。林杭建议，要彻底清洁和去除患牙周围的菌斑，使用抗菌制剂，如洗必泰、过氧化氢溶液等漱口，可促进受伤牙龈的愈合。

低龄儿童漱口时可能会吞入药液，建议家长用棉签涂药擦拭患牙牙周组织，尤其是餐后。严重的牙齿脱位和口腔软组织损伤需服用抗生素。

受伤后几天内，患儿要进软食。对于脱位牙切不可受力，不能用患牙咀嚼食物，否则会影响外伤牙的预后。

另外，她提醒家长，牙外伤后可能出现的并发症、预后，外伤乳牙可能对继承恒牙的影响，早期发现症状和体征及时给予适当的治疗。

同时，要定期复查，少数家长因患儿没有出现不适，或没有时间而不定期复查，待出现牙髓坏死、牙根吸收时才就诊，影响了患牙的预后。