N林秋燕 厦童宣 文/图

上周六，由厦门市围产医学会主办、厦门市儿童医院承办的厦门市围产医学会学术会议在厦门市儿童医院举行。来自闽西南的近百名围产医学专家与会交流。

现场，来自加拿大多伦多儿童医院的AideenMoore教授讲授了《先天畸形产前和出生后管理》，厦门市儿童医院新生儿医学中心特聘教授、复旦大学附属儿科医院新生儿科专家、博导曹云教授讲授了《极低和超低出生体重早产儿预后及影响因素》。

小早产儿易患颅内积血 手术难度大

曹云教授介绍，如今早产儿（孕周小于37周）在增多，且孕周越来越小，有的才25周、26周。而孕周小的早产儿因为各种器官发育不成熟，就容易发生各种并发症。小的很不成熟的早产儿，就容易发生颅内出血的疾病。

曹云教授称，有的颅内出血预后会发生脑积水，积水较轻的会自我缓解掉，但积水严重的孩子，就要做神经外科手术，在体内建立个通道让积水缓解，才不会影响脑子的发育。但该手术难度非常大，需多学科协作，除了要求神经外科医生有精湛技术，还要有麻醉科的保障、NICU术后良好的监护管理等，目前在国内能做的医院不多。以前，福建的病人都要到北上广治疗，有些就是到复旦大学附属儿科医院。

不过如今，厦门市儿童医院有了复旦大学附属儿科医院的专家支持、指导，已完成2例此项手术，其中一个是28周出生的早产儿。

复旦专家护航 早产儿免成“大头娃娃”

该早产儿是陈女士夫妇去年做试管婴儿怀上的。去年11月16日，怀孕28周的陈女士在一医院早产生下一对双胞胎，宝宝却因宫内感染突然呼吸困难。由于胎龄小、病情重，医院赶紧联系厦门市儿童医院新生儿科转运。在颅脑超声检查中，一个宝宝被发现有严重的脑室内自发性出血（Ⅳ级）。

“如不及时处理，小孩将变成‘大头娃娃’，而且积水会压迫脑组织，导致大脑很多功能丧失。”厦门市儿童医院新生儿科主任黄英告诉记者。

幸好，儿童医院有复旦大学附属儿科医院的支持，黄英与曹云教授远程讨论宝宝病情，并借着曹云教授每月3天来厦的机会，想尽办法帮宝宝减少后遗症。终于在宝宝40天时，邀请复旦大学附属儿科医院小儿神经外科专家李昊，为宝宝进行第一次手术，皮下埋植脑室储液囊引流脑脊液。“宝宝出生时才1.1公斤，是极低出生体重儿，各种脏器发育不完善，肺部也病变严重，更加大了手术难度。”参与手术的医院神经外科副主任医师许慧峰说。后来，在曹云教授的参与下，医院又为宝宝进行了放置终身引流管手术。目前宝宝四肢活力不错，吸吮、吞咽功能已协调，在医院康复科进行后续康复治疗。

据悉，在复旦专家指导下，厦门市儿童医院已于近日自主开展此项手术。

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新生儿医学中心开放

24小时转诊绿色通道开通

厦门市儿童医院新生儿医学中心中心拥有强大的专家阵容，在复旦大学附属儿科医院的指导下，努力打造和建设海西一流的早产儿综合救治体系。中心学术顾问为国内著名新生儿专家邵肖梅教授，学术主任为复旦大学附属儿科医院周文浩和曹云教授。中心开展亚低温救治重度缺氧缺血性脑病、ROP筛查与激光治疗、早产儿神经外科围手术期监护、腹膜透析等多项新生儿前沿救治技术，拥有设施先进的神经重症监护单元、院前救护系统、新生儿多学科协作随访门诊、家庭参与式护理中心，同时上海专家每个月定期查房和手术，无需增加家长额外负担。

中心建立了一支高素质的新生儿转运队伍，开通新生儿转诊绿色通道，24小时接受所有医疗机构危急重症新生儿转诊，转运联系电话为2561120，2565120。目前已有20家厦门及周边地市医院的新生儿转诊至中心救治。