孙艺斌/文

来自诏安的吴先生，莫名头痛的症状有两年了，但这两个月来疼得特别厉害。到医院检查后，竟被诊断为顶枕叶巨大肿瘤，有将近6公分大小。麻烦的是，这颗硕大的肿瘤长入了矢状窦并同时把直窦包住，而这两条大血管回流大脑95%以上的血液，有任何损伤均可导致死亡。手术难度大，风险高，其所在医院的医生建议吴先生聘请北京的专家来进行手术，但费用会相对较高。

碰巧，从亲友口中，吴先生得知漳州市第三医院神经外科林友城主任在脑肿瘤治疗方面经验非常丰富，也有着良好的口碑。之前，同村一名村民的脑肿瘤就是在第三医院治好的。于是，吴先生心里吃了定心丸，随后转到漳州市第三医院神经外科治疗。

肿瘤长入矢状窦 手术风险非常大

到漳州市第三医院神经外科就诊后，林友城主任认真查看了吴先生的CT和MR检查，发现吴先生的肿瘤大小约有6公分左右，属于巨大的脑肿瘤。更头疼的是，肿瘤长入了矢状窦，还把直窦包住了。“矢状窦是大脑一条比较大的血管，其功能就是保障大脑静脉血液的回流，而直窦则是脑深部静脉血的主要回流径路。如术中不小心损伤这两段血管的话，大脑就会出现回流障碍，轻者导致脑肿胀、偏瘫等风险，重者还可能引起四肢全瘫、失语、弥漫性脑水肿、静脉堵塞后出血，甚至长期昏迷、死亡。”林友城主任跟患者家属耐心说明了肿瘤的情况，以及手术存在的风险。家属表示理解，并希望尽全力抢救。

做好充分的术前准备后，7月19日，林友城主任为吴先生实施手术。经过3个多小时的紧张手术后，肿瘤被顺利地完整切除，且未损伤任何血管及脑组织，患者生命体征平稳。术后便清醒了过来，运动、感觉、语言、智力均正常。第二天已能自行进食。经过一周的康复，目前吴先生已病愈回家休养。

反复头晕头痛 谨防脑膜瘤上门

漳州市第三医院神经外科林友城主任介绍，脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病高峰年龄在45岁，许多无症状脑膜瘤多为偶然发现。脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成，可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人，尤以癫痫发作为首发症状多见。

脑膜瘤多为良性肿瘤，只要术中能够切除干净的话，一般都不会复发，但脑膜瘤同其他肿瘤一样，要取得好的治疗效果在于能够早期发现、早期治疗。一般来说，脑膜瘤生长缓慢，大多数肿瘤早期症状不明显，如果出现头晕、头痛、肢体乏力、抽搐等症状时，最好及早到医院就诊，以便尽早发现病变。