N海都记者 陈燕燕 毛朝青 通讯员 林浩

海都讯 3岁男童去游乐场玩“沙子”，回来后剧烈咳嗽。家人从他嘴巴、鼻子抠出一堆“小果子”，仔细辨认，是游乐场沙池里的中药颗粒——黄金子。家人连夜把他送到省妇幼保健院抢救，当时，男童已呼吸衰竭，但医生灌洗肺泡，并没发现黄金子。医生推断，男童是过敏体质，亲密接触黄金子后，哮喘急性发作，引起呼吸衰竭。

近年，已有多家媒体曝光，不少游乐场用中药颗粒——决明子、黄金子代替沙子，幼儿玩耍时，容易误食、误入耳鼻，引发意外事故。省妇幼保健院儿童重症医学科主任王世彪说，决明子、黄金子等铺成的沙池可能存在卫生、安全隐患，家长应加强监护。

游乐场归来 男童咳喘不止

1月13日凌晨2时许，福州男童小杰，被家人紧急送到省妇幼保健院时，小脸惨白，咳得喘不过气。“他可能吞了中药颗粒！”父亲着急地说，12日晚上8时许，从游乐场回来，小杰就有点咳，家人以为是感冒，送他到诊所做了雾化治疗，不见好转，11时许，他越咳越凶，还吐了。这时，家人才从小杰的嘴巴、鼻子抠出一堆棕褐色的“小果子”，每颗只有绿豆大。

这些“小果子”，省妇幼保健院儿童重症医学科主任王世彪，认出是中药黄金子。他仔细检查，小杰的喉咙水肿，可听到痰喘鸣音和细湿啰音，胸片显示小杰双肺炎症，纵隔气肿，血气分折显示呼吸衰竭存在，医生只得给他戴上无创呼吸机。14日中午，王主任检查发现，小杰的气管、肺部，并没有黄金子。

“是否是过敏体质？”王主任一再追问，小杰父亲才说，孩子从小就有哮喘病史，对海鲜、鸡蛋过敏。王主任推断，可能是小杰长时间接触黄金子，产生了过敏反应。抢救4天，小杰才转到普通病房，2天后可能出院。

中药颗粒成沙池 安全隐患不少

王主任提醒，决明子、黄金子虽是中药颗粒，也有很多沙尘、渣滓，做成“沙池”难消毒，或许久不更换，长期被儿童玩耍后，可能传染细菌和病毒，在孩子揉眼、吃饭时进入体内，导致疾病。

此外，决明子含大黄素、大黄酚及番泻叶苷等，可润肠通便，如果误食易腹泻；如果掉进耳道或鼻腔，可能跟分泌物粘连在一起，引起黏膜充血水肿、鼻塞，引发鼻窦炎；如果这些颗粒是活种子，掉进耳道和鼻腔，可能吸水膨胀，甚至发芽、霉变；如果是死种子，也可能造成不适，还可能进入鼻腔深处，甚至被吸入气管，导致儿童窒息；如果进入内耳、吸附耳膜，轻者会发臭，重者会流脓、听力下降，对听力造成伤害。孩子玩耍时，家长应加强监护，一旦孩子误食、误入耳鼻，要尽快就诊。

王主任还提醒，6岁前的孩子，喜欢将异物塞入耳鼻，甚至下身，比如黄豆、绿豆、纽扣电池等。如果小孩吞下的异物较小，且不是尖锐的、腐蚀性的异物，一般可通过粪便排出；如果吞入呼吸道，且异物较大，咳不出，说不明，易被当成重症肺炎治疗。家长一旦发现孩子反复咳嗽，发出像吹哨子一样的哮鸣音，病情反复时，应追问小孩是否吞下异物，并及时拍CT、胸片。

王主任说，年龄越小的孩子，缺氧耐受力越差，两三分钟就可能引起心脏呼吸骤停，要立即采用“海姆立克急救法”：先拍背，使卡在气道内的异物松动，再做胸部冲击，产生气流，把异物冲出。1岁以下的婴儿和幼儿，急救手法还得注意部位、力度，避免对孩子的脏器、肋骨造成损伤。