N本报记者 陈骏
本报讯 最近几天,鼻出血的儿童还不少。据了解,在学龄前的幼儿中鼻子出血是常见现象。挖鼻孔、外力的撞击鼻子、吸入干燥的空气使鼻腔黏膜干裂,或剧烈运动时血压升高,都易使小血管破裂,血小板过低、白血病等疾病,也可能造成流鼻血。其实大部分(90%以上)鼻出血是良性的,且几乎都发生在鼻前部较多,小孩更为多见。
泉州市儿童医院耳鼻喉科医生郑燕青称,当鼻腔黏膜干燥、毛细血管扩张、有鼻腔炎症或受到刺激时就容易出现鼻出血,如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤等。一旦发生这种炎症,鼻腔或副鼻窦内的黏膜发生充血、肿胀,不时有黏脓性鼻涕排出,在脓性鼻涕的刺激下,黏膜下的血管也会发生出血。要预防儿童的鼻出血,应该针对具体的原因采取相应的措施,如积极治疗急性发热性疾病。
有什么应急措施呢?让孩子的头部保持正常直立或稍向前倾的姿势;手压住流血侧鼻翼,直接压迫约五至十分钟;也可用棉花沾湿,轻塞入流血侧,以手指加压于鼻翼。
大部分患儿都可用此种方法简单止血。如果压迫超过了10分钟仍未止血,建议立即去医院。如果反复出血,或出血量较大时,应去医院请医生诊治。因为有些孩子鼻出血往往是全身疾病的一种症状,如发热急性传染病、风湿热、血液病以及某些维生素缺乏都可能出现流鼻血。在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯,也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。
小孩鼻出血时,千万不要躺平或头全部后仰,因这样无法评估出血的严重程度,且因血液会经鼻咽至口咽再吞入胃中,反而会刺激胃黏膜造成不适或呕吐,不但增加病人不适,有时还会以为是胃出血,出血量大时,还容易呛入气管及肺内,堵住呼吸道造成危险。
若流血频率较高,可用些无刺激软膏或凡士林涂抹于鼻孔四周保养,尽量叫孩子不要掏挖鼻孔,并为小孩修剪指甲,如此可减少出血机会及程度。