坐镇名医
黄子成：泉州市第一医院消化内科副主任、内镜室副主任，福建省消化内镜学分会肿瘤治疗组副组长，泉州市医学会消化内镜学分会主任委员，泉州市医学会消化病学分会副主任委员，擅长消化内科各种疾病的临床诊疗及内镜下的各种诊疗。
一般来说，大便性状改变、便血、消瘦、不明原因慢性腹泻、不明原因的肿块等需要做肠镜。而有下列症状的人应当接受胃镜检查：反酸、嗳气、上腹疼痛、原因不明的食欲减退和体重减轻、呕血、吞咽不利或进食有阻塞感、上腹部包块等，年龄超过40岁者应该把胃、肠镜列为常规体检范围。
临床中，出于各种原因，不少病人忽视了肠镜和胃镜的检查，延误了病情，等迫不得已做胃肠镜时已经很难治疗或者才发现隐匿的病情。上周五，本报开通的消化问题健康热线968111，就接到了不少读者的来电，专家建议胃肠镜应作为患者的常规筛查项目。
胆囊术后定期复查
读者：我有肠息肉，是否需要手术？
黄子成：需要。很多肠息肉会导致癌变，最好进行肠镜下息肉切除术。但切除后经常有复发，因此，手术后一段时间应遵医嘱进行定期复查。
读者：我46岁，平时肠胃不太好，平时早上洗了冷水就会拉肚子，不会痛，有什么办法或者要注意哪些？10多年前胆囊切除，跟这个有没有关系？现在可以吃鸡蛋吗？
黄子成：10多年前胆囊切除，因没有胆囊对胆汁的储存，胆汁分泌后就进入肠道，最好做一个肠镜排除一下病变。平时可以吃鸡蛋。不少人对胃肠镜产生恐惧，其实，只要配合好，一般不会痛苦的，如果仍没有勇气做检查，可以选择在麻醉的情况下进行。比如，我们医院就已全面开展了无痛内镜的检查及治疗。
读者：我今年29岁，每次肚子痛才想上厕所，一两天一次，几个月前做过胆结石手术。大便不稀。现在想生孩子，该怎么调整？
黄子成：女孩子要养成定时排便的习惯，平时要吃点水果蔬菜,早晚空腹一杯蜂蜜水有助于润肠通便。建议行肠镜检查，可以先口服“得舒特”。想生孩子，更要好好治一下，最好在怀孕前治好。不然，怀孕后更不好治疗。
功能性消化不良跟缺少运动有关
读者：我今年44岁，一年前我因为骨质疏松骨折，现在在家休养，骨折后胃肠道老是胀，不会吐，没有嗳气，一般饭量吃一碗就会饱，大便一天一次。不知道跟平时吃虾壳是不是有关？
黄子成：吃虾一般不会产生这类问题。可能是功能性消化不良，跟缺少运动有关，建议行胃、肠镜检查。先吃一下促胃肠动力及助消化的药。
读者：我做服装工作，一天要坐11个半小时。最近一个月，经常白天坐久了会很胀，吃的东西会跑到喉咙，一会儿又跑下去。晚上肚子胀要用手搓。大便经常很黏，一天有时有两次。鼻窦炎对胃有什么影响？
黄子成：鼻窦炎对胃没有影响。你平时应多走路，因为老是坐着胃肠动力很差。可以口服吗叮啉、西沙比利等促胃肠动力。
酒后腹泻可先试试思密达
读者：我老婆今年33岁，刚生完小孩子8个多月，饮食跟以前一样。前段时间体检测CEA（癌胚抗原）7点多，超过正常值一点，后来又测过两三次，指标有点降下来，最近有点拉肚子，一天两三次，最近一个月大便都没有成形。
黄子成：检查血清肿瘤标志物，升高有一定的意义。肿瘤标志物阳性有意义，阴性不能排除。如果慎重点建议做个肠镜。肠镜也有风险，但跟肠镜操作人的熟练程度有关。先在医院开个单，开一些清肠的药，肠道准备要做好，排干净。如果肠镜检测正常，马上加做一次胃镜，如果胃镜也正常，就可以定期随访。
读者：我今年27岁，1.67米，120斤，以前有慢性肠胃炎，一般是进食不卫生的食物后就要拉肚子，拉一下就好了。这几天喝啤酒急性发作，吃下东西后就不舒服，会拉肚子，两天前才这样，现在右下腹有轻微的痛，坐着时好像肚子里有什么声音，放一下屁舒服一点，一年多前做过肠镜。这两天喉咙和口都很干。
黄子成：喉咙和口都很干跟天气有关，跟肠胃没什么关系。很多人喝啤酒会拉肚子，可以先口服思密达。平时饮食要注意卫生。
读者：有时肚子饿了胃就会痛，每天晚上都有喝羊奶，也没有什么效果。有做过透视。平时胃口不太好，饭量不是很大。
黄子成：透视可能看不出什么问题，最好做一下胃镜，可能是消化性溃疡。大便性状改变、便血、消瘦、不明原因慢性腹泻、不明原因的肿块等需要做肠镜。而有下列症状的人应当接受胃镜检查：反酸、嗳气、上腹疼痛、原因不明的食欲减退和体重减轻、呕血、吞咽不利或进食有阻塞感、上腹部包块等；原已做过胃镜，诊断为萎缩性胃炎、溃疡病、或食管癌、胃溃疡、胃癌手术后这类情况治疗一段时间后需要再进行复查，观察治疗效果；发现胃或十二指肠息肉，食管或胃内异物等，都可通过在胃镜下治疗，这样既可免受手术之苦，又节省医疗费用。
