坐镇名医
庄奕煌，泉州市第一医院肿瘤外科主任医师，擅长食管、胃肠道肿瘤的诊断、手术与术后追踪治疗、乳癌诊断与外科手术及术后追踪与化学治疗。
长在身上的肿块，哪些是要处理的，哪些是不用处理的呢？为什么现在的人长这些肿块的越来越多呢？生活中要注意什么？……近日，记者采访了相关专家，询问了临床发病率较高的几类体表肿块。医学专家称，体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。这些肿瘤多数是良性的，一些肿块是与劳损有关，另一些则跟平时的饮食习惯有关。
颜面部的“粉瘤”不要乱挤
皮脂腺囊肿，又名粉瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成。一般不会恶变，并不一定要切除，有的可以自行恢复。多发于成年人，一般小如米粒，大如鸡蛋，球形或半球形之囊肿，单个或多个，好发于头面、颈、臀部、肩背部。性质柔软有弹性，高出皮面，有移动性，境界清楚。无自觉症状，在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓，有时可挤出豆渣样物，若继发感染时，呈现红肿、压痛，也可溃破化脓伴奇臭。
皮脂腺囊肿，非真性肿瘤，未感染时应带囊壁完全切除，残留囊壁会复发。小的“粉瘤”有红肿可外涂碘酒。合并较严重感染时，可先用抗菌药物，囊肿切开引流，待急性炎症消退后再手术切除。特别强调一点，颜面部的“粉瘤”不要乱挤，唯恐发生颅（脑）内感染。
预防粉瘤，应注意规律饮食、起居，不熬夜，油腻性食物、辛辣刺激性食物可以使皮脂分泌量增加，特别是油性皮肤，尤其是长痤疮的人不宜吃甜食、油腻和刺激性的食物。平常应注意面部、耳朵卫生，经常用洗面奶洁面(尤其是油性皮肤者)。保持皮肤适度洁净，夏季流汗莫用脏手擦拭，应用干净毛巾或纸巾。
摩擦和受损部位的色素痣易恶变
黑痣也称色素痣，是由正常含有色素的痣细胞所构成的最常见于皮肤的良性肿瘤，临床表现有多种类型，颜色多呈深褐或墨黑色，还有，没有颜色的无色痣。色素痣多发生在皮肤各处，面颈部、胸背为好发部位。少数发生在黏膜，如口腔、食管、直肠肛门、阴唇、睑结膜。可在出生时即已存在，或在生后早年逐渐显现。多数增长缓慢，或持续多年并无变化，但很少发生自发退变或消失。
色素痣人人皆有，绝大多数色素痣是良性的，对身体健康没有任何影响。可不做任何治疗。但是色素痣若发生于易受摩擦和受损的部位（如手掌、甲床、足底和口腔、食管、直肠肛门、阴唇），因会经常受到摩擦刺激，极容易发生恶变。色素痣一旦恶变，其恶性程度极高，转移也极快，而且目前治疗效果很不理想。一定要尽早行手术切除。全部切除的痣均应做病理检查，发现恶变应扩大切除并酌情治疗。普通CO2激光、冷冻、超高频电、化学剥脱等较难掌握其深度，易留瘢痕或治疗不彻底，不建议用这些方法治疗。
据统计，经细心进行周身检查，色素痣正常个体可多达50粒，一般平均有15~20颗之多。由色素痣转变为恶性肿瘤时，可有如下几点早期信号：30岁以后出现新的色素痣，则应引起怀疑；颜色改变，色增深，或特别是见有淡蓝色调出现；色素痣反复发生感染者；色素痣有出血倾向时；突然刺痒或疼痛、炎症等不明原因症状出现；色素痣周围有炎性红晕，或周围出现卫星痣；色素痣上原有的毛发突然脱落；色素痣的表面潮湿或有结痂形成；色素痣长期、反复受到摩擦或外伤刺激，存在着潜在的癌变因素时；色素痣中央出现硬结或溃疡、出血时。总之任何单个痣在短期内比其他痣变黑或变为黑色不均匀时，或有迅速增大时，则都是癌变的早期信号。另外，雀斑和老年性黑斑不会发生恶变。
腱鞘囊肿也非真性肿瘤
腱鞘囊肿多与关节或腱鞘部的慢性劳损如洗衣服、做木工活、打羽毛球、机械性刺激、外伤等有关。上述因素致滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出，或结缔组织退行性变也可导致，多见于手腕背侧、足背肌腱或关节附近，有坚硬感。
可用挤压或敲击法：以双手拇指强力挤压囊肿，使之破裂；囊肿较硬挤不破者，可用木板或小锤将其直接敲破，然后局部按揉10~20分钟，以使液体充分流出。抽液疗法：对挤压或敲击均不能破者，可用注射针将囊肿刺破，先抽出囊液，再以醋酸氢化可的松注射液注入囊内，以使囊壁黏连。手术切除治疗以及上述所有的治疗方法，治疗后也易复发。
腱鞘囊肿的日常护理1.用热水洗手足。在劳累后应用热水对患处进行冲洗，使局部气血通畅，可促进血液循环。2.进行自行按摩。劳动后各关节疼痛不适，适时活动关节，并由浅入深进行自行按摩。3.旋转手腕关节。可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势。4.长期电脑办公应定时休息、勤做室内运动。
脂肪瘤不能光靠外涂药膏
脂肪瘤为正常脂肪样组织的瘤状物，好发于四肢、躯干。境界清楚，呈分叶状，质软可有假囊性感、无痛。生长缓慢，但可达巨大体积。多发者瘤体常软小，常有家族史，可伴疼痛。浅表的脂肪瘤极少恶变，一般无需治疗。若瘤体较大，影响活动或美观；脂肪瘤压迫神经引起疼痛或近期内突然增大或发生破溃；彩超、CT检查提示是深部的脂肪瘤则应手术切除。
强调一点，不管是已发生浅表的或深部的脂肪瘤，光靠吃药、外涂药膏、按摩都不能使脂肪瘤减小或消失，关键在于预防。
胆固醇摄入过多可加重脏器的新陈代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在皮下或内脏积聚和沉淀，从而形成脂肪瘤。因此脂肪瘤患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上应避免进食高胆固醇类食品。
