N本报记者 陈骏
本报讯 每年的4月2日是世界自闭症日，自闭症又称孤独症，有社会交往障碍、言语和非言语沟通障碍、狭隘兴趣与刻板行为三大主要特征。对儿童身心健康损害明显，已经成为造成儿童残疾的主要疾病。为了改善孤独症的不良预后，早期诊断与早期干预显得尤为重要。注意不要把自闭症与听力障碍、智障、多动症等混淆。
泉州市儿童医院儿童保健科副主任医师郭贞美称，影响早期诊断有几个重要因素：自闭症患儿多数不存在外貌异常（相反，相当数量的自闭症儿童外貌姣好）；大多家庭存在着“孩子大些语言就会好”的观点；经典自闭症不良预后的现状不仅让家长心存恐惧，也让专业人员在患儿年龄小、症状尚不典型之际不愿意或不能够做出“自闭症”的诊断。目前自闭症的病因并没有完全的明确，现今阶段的研究指出可能和遗传、环境和脑部的一些化学递质代谢的异常有关。
自闭症的早期诊断与大年龄诊断的不同在于，我们往往不是去看一个婴幼儿“有”什么行为，例如“有”刻板行为、自言自语等，而是应该去看这个婴幼儿“没有”什么行为。曾经有学者试图在六月内发现孤独症，但新近的研究指出，对于六个月以下的婴儿发现问题的可能性很小。但是对于六个月以上的婴幼儿，以下特征可以作为早期发现的警示指标：
①6个月后不能被逗乐（表现出大声笑），眼睛很少注视人；
②10个月左右对叫自己的名字没反应，听力正常；
③12个月对于言语指令没有反应，没有咿呀学语，没有动作手势语言；不能进行目光跟随；对于动作模仿不感兴趣；
④16个月不说任何词汇，对语言反应少，不理睬别人说话；
⑤18个月不能用手指指数或用眼睛追随他人手指指向，没有显示参照与给予行为；
⑥24个月没有双词短语；
⑦任何年龄阶段出现语言功能倒退或社交技能倒退。
