张翼，泉州市第一医院内分泌科副主任医师、医学博士，福建省营养学会泉州分会副会长。对糖尿病、甲状腺及代谢性骨病的临床及基础具有较深的研究，肾上腺、垂体及性腺等内分泌疾病具有较丰富的临床经验。
近日，碘与甲状腺的关系在网上热传。网友称，沿海地区海产品丰富，吃加碘盐不合理……这些传闻是否属实？如何摄入碘更利于甲状腺的健康？记者近日采访了内分泌科专家，专家称，是否摄入碘应该结合自己的身体情况及日常饮食而定。甲状腺其实是个“加工厂”，它具有分泌甲状腺激素的作用。碘，是这个加工厂的原料，原料供应过多过少，对甲状腺功能都有影响甚至致病，人体缺碘易引起甲肿，高碘时也可引起甲亢和其他甲状腺病。因此，正确认识碘摄入对甲状腺疾病的影响，掌握适当的碘摄入量具有十分重要的意义。
多吃了海带紫菜可少吃碘
尽管自1994年国家开始推行食盐加碘，今年已经是第三次调整碘盐的浓度，但仍有些市民提出沿海地区海产品丰富，全民食盐加碘的措施是否会造成碘过量问题。针对沿海地区居民碘营养状况这一热点问题，按卫生部统一部署，2011年福建省卫生部门开展了沿海地区居民碘营养情况调研。结果显示，福建省城乡居民日摄入碘的70%~80%来自加碘食盐，若停止食盐加碘或很少食用碘盐，即使有丰富海产品资源的海岛居民也会碘营养不足。
食物中的碘是人体内碘的最主要来源，约占总摄入量的80%，一般遵循以下原则：海产品高于陆地食物，动物性食物高于植物性食物。海带、海藻及鱼虾类都是常见的富碘食物，其中海带含碘量最高，干海带可达240mg/kg，含碘最低的食物是谷物类。因此，常吃海带、紫菜的市民可以适当减少碘盐的摄入，可调配不加碘的盐食用。
烹调时碘盐中的碘量可控制
福建省省内一些正从事此项研究的医生曾做过测试，在220℃干炒、220℃油炸等温度较高的烹饪条件下，即使高温过程时间很短，也存在不同程度的碘损失，在油炸3分钟后碘含量减少25.0%；6分钟减少47.1%；12分钟减少66.7%，即随高温烹饪过程时间的延长碘损失亦增加。用油煎、炸、炒、烤的烹调方式碘损失高于水煮方式，且随着烹调使用温度的升高、时间的延长碘损失也随之升高。因此，甲亢的病人若无法购买到无碘盐或低碘盐，采用高温油炸处理碘盐也是一种减少碘摄入的好方法。
此外，酸性介质可加速碘损失；在烹制菜肴过程中，植物油脂的吸光度高于动物油脂，植物油脂对碘盐中碘的保存率是动物油脂的十几倍。因此，制作食物时尽量缩短高温烹饪时间，避免高温油炸、油锅爆炒等烹调方式，并缩短加放食盐后的高温烹饪时间，提倡食物制熟后加盐，多吃用煮、蒸等方法制作的食物，并避免醋、盐同时入锅，可以提高碘利用率。
测尿碘须空腹
目前，评估人群碘营养水平的指标有：尿碘（UI）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）、碘盐食用率、碘盐覆盖率、环境中碘浓度等。其中尿碘是评估人群碘营养水平的主要指标，应用也最为广泛。尿碘（UI）是指尿液中的含碘量。肾脏是碘的主要排泄器官，每天摄入的碘大约85%随尿液排出，10%随粪便排出，其余的随汗液、毛发排泄。在人体碘平衡的情况下，尿碘排泄量近似于碘摄入量。建议测定尿碘时，取早晨、空腹尿，而非随机尿。
