N本报记者 陈骏
最近,《江南style》火了“骑马舞”,有专家建议,颈椎不好就别勉强学招牌“挥马鞭”动作。近日,颈椎病的康复保健也再次引起市民关注。不过,骨科专家称,不少市民嘴里的颈椎病可能只是肌肉劳损。
年轻办公族多是肌肉劳损
泉州市第一医院骨科主任医师曾志远称,颈椎病近年来有年轻化的趋势,但是30岁以前患颈椎病的人并不多,很多电脑族、办公族觉得颈部酸疼、僵硬多是由于坐姿问题引起的颈椎生理弧度异常、颈周软组织劳损,如不注意防护,会加速颈部退行性病变,最终发展为颈椎病。肌肉劳损是一种慢性的反复积累的微细损伤。常发生在肌肉活动过多或静态姿势下肌肉持久紧张的部位。可分为急、慢性两类。我们平时说的“落枕”就是属于急性劳损。慢性劳损也可以通过适量的活动、理疗、按摩、消炎止痛等来缓解症状。
颈椎病不可盲目按摩
颈椎病相对于肌肉劳损较为严重。它是因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛,放射到头枕部或上肢,严重者出现双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主要表现的综合征,少数有眩晕,多见于40岁以上患者,可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等。颈椎病发病机理复杂,在做按摩复位治疗前必须要排除椎管狭窄、严重的椎间盘突出、颈椎不稳定、急性发作期等等,脊髓型颈椎病绝对禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状。
一些60岁以上的颈椎病患者会出现自愈的情况,跟年纪大了,增生的活动度减少、刺激减轻以及伏案工作少了等,都有一定的关系。因此,过早的过度治疗是不可取的。但对于并发症较为严重、影响生活质量的患者,建议在保守治疗3个月无效后手术治疗。
随着天气渐凉,防治颈椎疾患,保暖还是第一要务,已有颈椎病史的人,感觉冷时最好围条薄围巾。长时间伏案工作者,每隔四五十分钟一定要站起来活动活动脖子、耸耸肩;如果很忙,可以将颈部小运动融入接电话或者起身打水、找文件等事中,尽可能给它活动的机会。
临床出现颈椎病的症状,也要与非颈椎病引起的症状相鉴别。如同样有眩晕症状,应先排除耳源性眩晕,前庭功能紊乱,听神经瘤等,还有脑源性眩晕,眼源性眩晕。此外,同样是颈肩上肢痛,也要与诸如肩周炎,胸廓出口综合征,网球肘,腕管综合征,风湿性关节炎,脊柱炎肿瘤等相鉴别。