N本报记者 陈骏
本报讯 需要手术的孩子家长常有这样的想法：局麻只是局部麻醉，孩子是有知觉的，应该比全麻更安全。哪种更安全？专家的看法跟孩子家长可不一样，因为从专业的角度，全麻优于局麻。
泉州市儿童医院麻醉科主任、中华医学会麻醉学分会第十一届委员会委员、《中华麻醉学杂志》编委李师阳称，麻醉是一个临床学科，是指围手术期（即住院开始，到手术，再到痊愈出院期间）所应用的一种技术，它的作用是维护病人生命体征的安全平稳，提供舒适化医疗。从专业的角度看，麻醉科是多学科的枢杻。它可以将病人的应激反应抑制住，让伤口尽快愈合。全麻是全身麻醉的简称，是指麻醉药经呼吸道吸入，或经静脉、肌肉注射进入体内，使手术病人痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱等。
一般市民可能会认为局部麻醉更安全，的确，局部麻醉时病人有意识存在，好处是可以自主调节呼吸，可却忽略了孩子是否配合以及他们的心理因素，比如，局部麻醉手术进行中，孩子会产生对手术的恐惧心理，从而使心理造成创伤。全麻可以很好避免这一点，它会让患者的意志降低，尽可能不改变内环境，很好地管理患者的呼吸和心跳，可以将神经损伤降到最低。而且，因为是由医生全程控制的，一定比局麻安全。
“全麻会影响智力吗？”这可谓是一个传统而经典的误解。实际上，麻醉后被抑制状态是可以控制的，也是可逆的，在手术过程中，麻醉医生要根据病人的情况及对各项生命体征的监测，调整麻醉药的用量，手术结束，麻醉药物会逐渐代谢消失，孩子会慢慢醒来。目前尚未有科学依据证明全麻会对智力有影响。
当然，即便是全麻，在药物和注射上都有一定的技巧，不主张做神经阻滞。在滥用药物和操作不当的情况下，会对孩子造成损伤。
