N本报记者 陈骏
解读专家:泉州市儿童医院副院长林志斌
王小姐的儿子刚刚1周岁,她说在这一年里,他们常常在医院出出进进,原因是儿子经常咳嗽。她想问一下,儿子是否属于免疫力低下?吃什么会提高免疫力?医生称,反复咳嗽并不代表免疫力低下,一些患儿咳嗽久了会出现肺纹理增粗的情况,不一定全是肺炎,还有可能是过敏、气道异物、气道发育异常等原因造成的慢性咳嗽。此外,每年生病六七次大致可诊断为免疫力低下,但如需确诊,需要做一些免疫学检查。
丙种球蛋白有一定的针对性
免疫学检查包括细胞免疫和体液免疫,在体液免疫时,应检测IgG、IgM、IgA,这三类Ig就可以代表血清Ig的水平。检测发现三类Ig水平均明显低下,就可考虑体液免疫缺陷。而我们常说的丙种球蛋白是属于IgG,因此,对于缺少IgM、IgA的孩子就不一定有效。因此,注射丙种球蛋白不可盲目。许多保健品对可以提高免疫力的描述有言过其词之嫌,缺少严格的科学验证,效果是十分有限的。此外,正如我们前面所述,免疫低下有不同的类型,不同的类型中每个人受影响的环节也各不相同。在不清楚免疫低下类型的前提下,盲目使用提高免疫力的药物或保健品起不到效果,比如,市面上的牛初乳虽然也含IgG,但毕竟是牛产生的,对帮助提高人体免疫力方面,作用比较有限。
营养与体格锻炼不可或缺
所谓免疫功能低下是一种笼统的说法,医学上将它细分为三种情况,一种是正常的生理性免疫低下,随着婴幼儿的发育成熟而完善。另两种情况分别为先天性免疫低下和后天继发性免疫低下,均属病态,需要特殊治疗。大部分孩子都属于生理性免疫低下。生理性免疫低下实际上是人体生理现象,不属于病态。类似于人类的智力发育,谁也不会或不应该要求孩子具有与成人相同的智力。同样,我们也不能指望年幼的孩子具有和大人一样的免疫力,因为它会随着孩子年龄的增长而逐渐正常。
孩子反复感冒有时也与家长过度宠爱有关。比如孩子挑食导致营养不良、让孩子穿得太多出汗后着凉、怕受凉不让孩子适时进行户外运动等。另外,冬季到了,很多家庭都开了空调或暖气,室内外温差较大,房间空气不流通,这些都容易导致孩子生病。一些孩子感冒后处在恢复期时,没有注意休息或没有注意保暖,从而导致病情反复。
事实上,绝大部分生理性免疫低下的儿童并不需要特殊的治疗。只要通过加强和平衡孩子的营养、增进体格锻炼,孩子身体的免疫状况都会得到明显改善,能很快适应环境。要想提高免疫力,主要依靠规律的生活行为,让生物钟有节奏地运转;养成运动的习惯,让身体协调灵巧;做到均衡饮食,培养良好的卫生习惯,防止病从口入;不随意服用抗生素,让免疫系统得到锻炼。