坐镇名医
蒋建家，泉州市第一医院内分泌科主任医师，副教授。擅长糖尿病、肥胖症、性早熟、生长障碍、骨质疏松症等疾病的诊治。
节后这段时间，减肥成了不少人的奋斗目标。在网上百度一下，不同种类的减肥法也层出不穷，据了解，最受大家推崇的有水果减肥法、断食节食法等。但是专家提醒，一味节食可引起衰弱、脱发、抑郁，甚至心律失常；吃水果减肥也要控制量，否则也达不到瘦身的效果。对于肥胖患者来说，若身体已经适应了体重增加的状态，减重需要更长的时间。此外，合理的运动也是减重中不可或缺的一项内容。
水果餐减肥要看量
食物的色泽、气味能影响人们的食欲，其次，情绪、社会因素、时间、便利、费用、受教育程度等不受生物调控的因素影响我们的每一餐，节日期间，人们容易受到各种美食的诱惑。因此，无论是个体自身还是个体之间，每日摄入的能量可相差较大，与每日的能耗并无必然的联系。
水果餐中含有维生素、糖分、果糖胶、纤维等，蛋白质和脂肪较少，如果采用水果餐减肥，只要水果的量少，是可以起到降低体重的目的，但如果水果的摄入超过平时饮食的热卡，体重则不会降下来。
控制食物摄入总热量
饮食中营养成分组成的改变对减轻体重并没有明显帮助，关键在于控制每天摄入的总热量，饮食治疗只要使摄入热量少于消耗能量，就可以使体重减轻。现行的治疗方案主要有低热量饮食、极低热量饮食等。
轻度肥胖患者可通过限制脂肪和含糖食品，使摄入总热量低于消耗量，每月体量下降0.5~1.0KG，使体量逐渐接近理想体重。中度肥胖者应限制总热量在每日1200Cal以下。热卡究竟如何量化呢？比如：50克米的热卡为180卡，50克肉的热卡为100~230卡，50克豆腐的热卡为25~30卡，50克青菜的热卡为10卡。可适当增加蔬菜量以满足饱食感，应减少吃甜食、油煎食物、巧克力等食品。饮食中应含有足够维生素或其他营养素。
如经以上饮食控制数周体量仍不能降低的重度肥胖者，可采用极低的热量膳食，将每日总热量限制于800卡以下，但热量过低可引起衰弱、脱发、抑郁，甚至心律失常，故这种低热量只适用于重度肥胖，而且不能超过12周，并定期进行血、尿常规与血生化及心电图检查，否则会给患者带来危险。
减肥速度不宜过快
具体的饮食治疗方案应根据肥胖的程度、患者的年龄、性别、活动量及一般健康状况而定；减肥速度不宜过快，应控制在每周减轻0.5~1KG,如果患者有其他严重的并发症或合并症，应根据具体病情适当放宽对饮食的控制。
因此，必须从改变肥胖患者的饮食行为习惯入手，在医生指导下建立起新的健康饮食模式，目前将这种治疗方法称为行为疗法。这一疗法包括坚持每天的饮食自我调节，明确什么时间，什么地点进食多少，改正一些不良的饮食习惯，如边看电视边吃东西，同时建立一些新的健康饮食习惯，如延长咀嚼食物的时间、减少进食热量过高的食物等。
