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第B14版:健康周刊

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2013年10月18日
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不可忽视的乳腺纤维瘤

N本报记者 陈骏

本报讯 临床中,乳腺纤维瘤是发病率较高的疾病,在患病后,不少患者往往表现出不知所措。泉州市第一医院乳腺外科副主任医师陈德波博士称,乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤,但在症状上,乳腺纤维瘤与乳腺癌较类似,因此,对女性来说,乳房一旦长了无痛性肿块,应及时诊治。

乳腺纤维瘤偏爱年轻女性

对于乳腺纤维瘤和乳腺癌,我们日常生活中主要从以下几点鉴别:

发病年龄:乳腺纤维腺瘤常见于20岁左右的年轻妇女,绝经后少见。在我们国家乳腺癌多发于45~55岁的女性。

症状体征:乳腺纤维腺瘤的肿块多无痛生长,呈圆形或卵圆形,质地韧实,表面光滑,边界清楚,活动度很大,与皮肤无粘连,类似于一触即走的橡胶球。乳腺癌:早期出现的为无痛性肿块,晚期乳腺癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经;肿块大多单发,形态多不规则,质地较硬,境界不清;皮肤改变常表现为酒窝征和橘皮样皮肤;如为乳房中央区乳腺癌,大导管受侵犯可致乳头扁平、凹陷、回缩,甚至乳头内陷导致乳晕变形;部分乳腺癌可有乳头血性溢液;常伴有同侧腋窝淋巴结肿大。

辅助检查:乳腺纤维瘤的B超检查纤维腺瘤边界清楚,有包膜;乳腺癌包块边界不清、无包膜。乳腺钼靶检查纤维腺瘤边界清楚;乳腺癌常边界不清、有毛刺或有簇状小钙化点等特异图像。进一步行病理检查可明确。

增大明显提防恶变

乳腺纤维腺瘤与乳腺癌发生的关系不大,恶变率也很低。但在妊娠期,纤维腺瘤可以短时间内快速生长,甚至突出于乳房,局部皮肤张紧发亮,皮下静脉曲张,十分类似于恶性的乳腺肉瘤;40岁以上的妇女,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤者,恶变的危险性增高,患有乳腺囊性增生的患者如同时患有乳腺纤维腺瘤,也会增加患癌的危险。

因此,在日常生活中,假如乳房原先包块出现迅速增大,或是在更年期期间出现了乳腺不会疼痛的包块,或者乳头血性溢液,就必须引起高度重视。所谓早发现,是指一旦出现不适症状,或摸到肿块,就积极前往乳腺专科医生处就医。做到早检查,早预防,早发现,早治疗。

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