李国前,泉州市第一医院神经内科主任医师。擅长炎症性和脱髓鞘性病变、中风、癫痫、头痛、眩晕、神经衰弱、肢体麻木等神经系统疾病的医疗研究。
N本报记者 陈骏
《康熙来了》主持人蔡康永近日罹患“面瘫”,引起市民对该病的重视。面瘫一年四季都可发病,在相对高发的秋冬季节,避免受凉是关键。
药物治疗10天后再考虑针灸
面瘫,又被称为“歪嘴巴”,主要表现为口角歪斜,抬眉、闭眼、鼓腮等动作不能完成,食物残渣滞留于齿颊间,并常有同侧口水滴下。面瘫有中枢性及周围性之分,平常人们所说的面瘫,多数指周围性面瘫,常见为面神经炎。中枢性面瘫常见原因为中风,两者区别上有一定的技巧。
泉州市第一医院神经内科主任医师李国前称,中枢性面瘫表现为病变对侧眼裂以下的颜面表情肌瘫痪,尚可闭眼、皱眉,无味觉及唾液分泌障碍,常伴有肢体瘫痪;而周围性面瘫,表现为病变对侧全部表情肌瘫痪,不能闭眼、皱眉,可伴有味觉及唾液分泌障碍。
周围性面瘫应避免吹风,面部要保暖,瘫痪侧按摩锻炼;药物治疗上可选择如激素、B族维生素、抗病毒药物等;一般需10天之后方考虑针灸。多数周围性面瘫可在1~3个月内恢复正常功能而无后遗症,大约15%的病例恢复不全,留下后遗症,其预后与年龄、是否及早治疗、基础疾病等相关。
防冷风侵袭
预防面瘫要注意保暖,如果面部遭到冷风的侵袭,必然会使血管发生收缩,时间一长自然容易发生面瘫。开空调及坐汽车时切忌直接吹冷风。另外,预防面瘫要注意避免疲劳。如果面部出现麻木等不适,要及早到医院诊治,避免发展成难治性面瘫。
面瘫的治疗需要一定的时间,不要情绪急躁,更不要乱投医、迷信、搞所谓“秘方”等伪科学。