N本报记者 陈骏
阿宝去今年3周岁,最近一次发烧出现了惊厥,如今,病情虽得以缓解,但阿宝妈仍然担心下一次发烧会不会又出现高热惊厥的情况,她想问问有没有预防高热惊厥的办法。对此,医生给出建议:有高热惊厥史的孩子,为预防惊厥的再次发生,体温升至38℃高时,就应及时服用退烧药。
泉州市第一医院儿科医生王琦凡称,高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,体温升高至39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染及其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥在儿童中占有5%~8%的比例,并且有一定的遗传倾向,平均24小时内发作一次左右。而没有发烧的惊厥,则跟低钙、癫痫、低镁等有关。惊厥对孩子的危害较大,必须采取措施及早控制,因为惊厥时间过长,可引起缺氧性脑损伤。
小儿惊厥发生时,最好及时去医院就诊。家长在护理时应当镇静,不要大声叫喊和晃动患儿,也不要将患儿抱得太紧。应立即让患儿静卧于床,放平头部,以利于其呼吸。对肢体强直的患儿,搬动时要注意动作轻巧,防止骨折,使呼吸道保持通畅。将患儿头部偏向一侧,以防止呕吐物、分泌物吸入气管而发生窒息。惊厥发作时,禁忌任何饮食,包括饮水。待惊厥停止、神志清醒后,根据病情适当给予流质或半流质。对于有过高热惊厥史的宝宝,家里可以备些安定等药物,下一次发烧时的退烧指征为38℃,也就是说,体温升至38℃时,就应该及时服用退烧药,防止惊厥发生。如果吃药后出现手脚冰凉的症状,应及时入院治疗。
典型的高热惊厥多见于6个月~3岁小儿,其发病机制至今尚未完全明了。当然,随着年龄的增长,大脑发育的健全,多数6周岁后的孩子可能不会再出现这样的症状。