N海都记者 陈骏
常喝可乐、咖啡、浓茶好吗?近日,医生称,这样的饮食习惯易影响钙剂的吸收,从而诱发骨质疏松的发生。据了解,随着社会人口老龄化的加速,骨质疏松症的患病率逐年上升,已经成为世界卫生组织公布的危害人类的四大疾病之一。由于人的骨量是在无声无息中丢失的,在骨折发生前常没有任何临床症状,因此,骨质疏松又被称作“无声的杀手”。
骨折是最常见的并发症
骨质疏松症由多种因素所致,它的基本病理机理是骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现缺陷,导致人体内的钙磷代谢不平衡,使骨密度逐渐减少而引起的临床症状。骨质疏松症主要分为原发性和继发性,70岁的女性、75岁的男性患骨质疏松率为100%。继发性的骨质疏松跟糖尿病、甲亢、类风湿、长期服用糖尿病激素、肾功能不全、胃肠炎引起的吸收不好等有很大关系。
骨质疏松的主要症状有全身乏力、腰酸背痛、身长缩短、驼背等。骨折是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。骨质疏松的确诊检查包括骨密度测量、X线,CT等检查,骨标志物三项。
提防诱发因素
哪些人群易患骨质疏松呢?除了老年人外,绝经后的女性、雌激素缺乏时,降钙素对破骨细胞的抑制作用减弱。破骨细胞活性增强可导致骨吸引增加引发骨质疏松症。此外,雌激素缺乏时,抑制了体内甲状旁腺激素的分泌。由于甲状旁腺激素是肾脏将无活性维生素D转化成活性维生素D的催化剂,甲状旁腺素分泌不足时,活性维生素D生成减少,肠道对钙的吸引减少,骨生成原料不足导致骨质疏松症。在这种情况下,即使吃进去的钙,也不一定吸收,可能会排出来一些。
烟酒过度或咖啡因摄入过量的人也易影响钙剂的吸收,从而诱发骨质疏松的发生。因此,应少喝可乐、咖啡、浓茶等;长期服用类固醇激素或抗癫痫类药也易诱发骨质疏松症。
注意家庭保健
骨质疏松症的基础治疗包括饮食。高钙脱脂奶、深绿叶蔬菜、鱼及海产类,果仁及干果富含钙质;拒绝浓茶和咖啡;每天晒太阳1小时;运动,每天运动至少半小时(如散步、打太极拳、做操或游泳)。
药物治疗包括:钙剂、活性维生素D;降钙素能有效减缓骨质流失,提升骨密度,降低骨折发生率;双膦酸盐类可提升骨密度,降低骨折发生率,包括一年滴一次静脉注射和口服等常见剂型;雌激素可作用于骨骼内雌激素受体,减少骨质流失,增加骨密度,有效降低骨折发生率。
这些患者的家庭保健要做到:浴室和厨房应防滑,保持地面干燥;照明要充足;不可经常改变家具的位置;使用防滑地板,防止小物件散落地上;适当使用步行器,佩戴正确度数的眼镜,穿防滑鞋;防止被小孩碰撞;保持正确坐姿,不要弯腰增加骨骼负担,不要经常保持跪坐姿势。
名医坐镇
曾志远,泉州市第一医院骨科主任医师。擅长创伤骨科、脊柱外科、关节外科及周围神经损伤修复。门诊时间:周一上午东街老院,周三下午城东新院。