N陈骏

姜某腹痛两天后，被泉州第一医院诊断为腹痛待查：可能为急性阑尾炎。在对其进行腹腔镜阑尾切除术中，医生发现升结肠与侧腹膜有一团包裹粘连，分离了粘连，竟然发现有一根牙签穿破升结肠刺入侧腹膜。牙签是怎么进入姜某腹中的呢？据姜某回忆，两三个月前，自己饮酒过度，不小心将牙签误吞入，此后一直感右侧腹部轻度不适，但均未予以重视。医生介绍，若不是因为这次的腔镜手术，就不能及时发现病因，从而误诊，进而延误病情，导致肠瘘、腹腔感染，引起严重的腹膜炎、中毒性休克等并发症，到时姜某可能需要行肠切除，甚至危及生命。

多数急腹症可用腹腔镜解除

急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。常见的急腹症包括急性阑尾炎、急性消化道穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠、子宫破裂等。

腹腔镜技术在急腹症诊治中的应用，可提高诊断的准确性、降低误诊率，使患者得到及时、准确的治疗。并使急腹症的早期诊断和及时治疗一体化，在急腹症中，腹腔镜检查确诊率可高达96%。很多急腹症可采用腹腔手术治疗，在处理腹腔不同部位病变的机动性要比剖腹手术更灵活。在腹部外科方面，包括胰十二指肠切除在内的各种腹部手术都可以通过腹腔镜手术完成。

腹腔镜手术可广泛应用于普外科手术中

泉州市第一医院城东分院普外科从开科以来，大力发展腹腔镜手术，腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜上消化道穿孔修补术、腹腔镜甲状腺手术等均得到了推广与普及，又成功开展了腹腔镜结直肠癌根治术和腹腔镜胃癌根治术。

腹腔镜手术与传统的开放手术相比，其根治效果无差异，却有着创伤小、疼痛轻、肠道功能恢复快、住院时间短、肠粘连发生率低等优点，是传统开放手术所无法比拟的。

腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜胃癌根治术的成功开展，标志着普外科现已能通过腹腔镜技术开展不同种类、大型的手术，说明第一医院腹腔镜技术正处于蓬勃发展的阶段。城东分院普外科在积极开展业务的同时，严抓安全管理和服务意识，从开科以来，无一例医疗纠纷、事故。在未来的发展中，将有越来越多的患者从腹腔镜技术中受益。

普外科专家门诊

苏亦斌，主任医师，周二上午城东新院门诊。

施良潘，主治医师，周四城东新院门诊。

陈国宝，主治医师，周六上午城东新院门诊。

刘江睿，住院医生，周六上午城东新院门诊。

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