N海都记者 徐小婷

“孩子已经上小学了，发现每天都没什么精神，脸上也没什么血色，不知是不是贫血，平时给孩子补充营养要多吃什么好？”“宝宝已经五个多月了，查微量元素发现有点缺铁，想给孩子补铁，那么添加辅食要注意什么？”在医院儿科，记者经常看到家长们带着缺铁性贫血宝宝来寻医问诊。

据泉州市儿童医院儿童保健科蔡丽如医生介绍，全国调查中，约30%的孩子患有缺铁性贫血，以6个月至2岁最多见。其中，在临床中，有不少患儿是因其他疾病就诊时才发现贫血，而且就诊时贫血已较重。今日“育儿聊天室”，专家就教宝爸宝妈们如何正确给宝宝补铁补血。

误区一：长大后营养会均衡？ 正解:补铁要趁早！

“给孩子补铁补血，首先在认识上要纠正一大误区”，蔡医生告诉记者，许多家长在医生告知孩子贫血后仍不重视，认为随着孩子成长各类营养会自然均衡。“而缺铁会影响各方面的发育，包括智力的发育，脑功能的损害是不可逆的，损害后再补铁也没用。”蔡医生提醒，6岁以前是孩子大脑发育的关键期，如果缺铁就要及早补铁，不缺铁也要注意均衡营养。

哪些孩子可能患有缺铁性贫血？据介绍，缺铁性贫血的孩子主要表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。一些比较大的孩子会表现为精神不集中，记忆力减退，反应较为迟钝或智力低于同龄儿，易疲乏无力，没干劲读书，不爱活动。比较小的孩子可能食欲减退，肌肉松松的，动作发育比较慢。少数的孩子还可能有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等，常有呕吐、腹泻的症状。

此外，医生告诉记者，缺铁性贫血可分为三个阶段，在孩子表现为贫血之前就有可能存在缺铁，仅仅通过血常规检查还不够，早期要给孩子做微量元素检查才能发现是否缺铁。另外值得提醒的是，胎儿通过胎盘从母体获得铁，出生后四个月体内的储存铁就会慢慢减少，因此当孩子开始能吃米糊的时候，就要开始给孩子吃强化铁，即使不缺铁也要吃，婴幼儿奶粉也要选择含有强化铁的，不要吃鲜奶。

误区二：多吃菠菜可补铁？ 正解：应多吃肉和肝脏！

“给孩子补铁要多吃什么好？菠菜可以吗？”市民赵小姐向蔡医生咨询道。众所周知，菠菜含铁量高，但是专家却表示，吃菠菜补铁效果却甚微。那是因为，植物性食物中的铁属非血红素铁，吸收率神低，约1%，且易受肠腔内其他因素的影响。

实际上，食物中铁吸收率的高低与铁的摄入量密切相关，最好是吃肉类、鱼类、肝脏等动物性食物，因为动物性食物中的铁属于血红素铁，吸收率最高，约为10%~25%，其次人乳中铁50%可被吸收，而牛乳中铁吸收率约为10%。吃的时候，可以在动物性食物里加点含维生素C丰富的蔬菜水果，因为维生素C、果糖、氨基酸等还原物质能使三价铁变成二价铁，更有利于帮助铁的吸收。

有些家长喜欢给孩子煲汤喝，不过专家的观点是，汤里的铁含量其实很少，光喝汤也起不了补铁的作用，重要的还是要吃肉。此外，植物纤维、茶、咖啡、蛋、牛奶等会抑制铁的吸收，在补铁期间也应尽量少食。“虽然蛋黄铁质足够补给，但是其中某些蛋白质反而会抑制铁的吸入，所以要适量进食，每天吃一到两个即可”，蔡医生说。一般正常饮食不会导致铁过量，不要长期超过剂量服用铁剂或含铁补品或在同一时间内使用多种铁强化食品。

误区三：饮食上下工夫？ 正解：药补比食补好！

治疗缺铁，很多家长认为在饮食上下工夫即可。然而专家表示，相比食疗，口服铁剂才是更为正确的治疗方式。“按现在的规范，是要求如果缺铁需进行药补，一方面是因为药补比较快，另一方面，一般缺铁性贫血的孩子平时饮食就不均衡，强制孩子吃不爱吃的食物也比较困难”，蔡医生分析。

而许多家长认为药物会带来副作用，亦是一大误区。服用铁剂不会对孩子的身体造成负担，如果有副作用，主要是可能引起肠胃道不适，以及极少数患儿可能会对其过敏。“哪怕孩子出现副作用，也还是要坚持少量地补铁，可见铁有多么重要了！”蔡医生说。

口服铁剂最好于两餐之间服药，既减少对胃黏膜的刺激，又利于吸收。同道理，可以同时口服维生素C以促进铁的吸收。