N海都记者 陈伟真

“儿子10岁才135cm，是否偏矮？”“我女儿12周4个月，去年12月27日来了月经，可是身高只有148cm，还能再长高多少？”这几天，不少微信粉丝发来消息，咨询孩子身高问题。对此，泉州市儿童医院儿保科主任黄柏青表示，孩子的生长发育包括新生儿期、婴儿期、幼儿期、儿童期、青春期五个关键期，每个阶段都是后一阶段的基础，某个阶段的滞后都可能影响终生，所以父母应该把握好孩子生长发育的每个关键期。

2岁前难判断孩子是否矮小

婴儿期是指0~1岁，也包括新生儿期，是生后第一个生长高峰期，身高平均增长25cm，其中第1个月新生儿期身高平均增长4~4.5cm。“新生儿期和婴儿期生长，与营养摄入量和护理关系密切。”黄柏青表示，这个阶段较难看出孩子身高落后，父母在保证孩子营养摄入的同时，还要照顾好孩子不要生病，否则会影响孩子的饮食摄入，影响孩子的生长发育。

到了1~3岁的幼儿期，身高增长速率开始逐年有所下降，每年身高增长10~11cm。很多矮小的孩子在这个阶段开始落后。

黄柏青说，一般孩子在2岁之前还很难判断是否矮小。由于胎儿在宫内受到不同因素的影响,初生儿的身长、体重与其双亲的体格不一定相关。但此后的生长速率即逐渐呈现“追赶生长”现象或“下降生长”现象。例如早产儿或SGA通常会出现“追赶生长”现象，从生后立即开始，6~18个月完成；而例如糖尿病母亲娩出的巨大儿就会出现“下降生长”现象，“下降生长”现象出现通常较晚，约3~6个月时开始，至9~20个月时完成。因此，婴儿的生长速率大约在2周岁时开始稳定在某一百分位线上。

春季是宝宝长高好时节

儿童期包括学龄前期（3~6或7岁）和学龄期（6或7岁~11或12岁）。黄柏青说，正常儿童在3岁以后的身高每年增长5~7cm,青春前期达最低点约5~5.5cm/年。儿童期生长的主要调控因素是生长激素和甲状腺素，多数GH-IGF轴功能异常往往在儿童期内被发现。

“不过，儿童期的生长速率并非匀速,通常会与季节性变动有关，例如春季是长高的好时节。”黄柏青说，儿童期判断孩子长得高矮，不能以某一个阶段来判断，还是要有一个较长的时间才能判断得出来。

“进入青春期后，是孩子第二性征开始到性发育完全成熟的阶段，也是第二个生长高峰，平均持续6~7年左右。”黄柏青说，男性从12~14岁开始，女性从10~12岁开始。这个阶段人的体格发育生长突增，通常男性共增高28cm左右,女性共增高25cm左右。刚开始为快速增长期，随着性成熟之后，就逐渐进入减慢增长期。