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第A30版:健康周刊

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2015年8月6日
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这些体检项目指标你看懂了多少

(网摘图)

N海都记者 陈伟真

随着人们的健康意识的提高,不少人都有自觉地进行定期体检的习惯,不少单位也会定期组织员工进行体检。可每次体检报告发下来后,许多人对里面的指标都一知半解,例如血常规、尿常规、肝功能、肾功能……这些项目虽年年检查,真正能看懂结果的没几个。而一旦体检报告里出现箭头就会非常恐慌,但又搞不明白是身体哪里出了问题。

为此,本期我们邀请福建医科大学附属二院体检中心主任医师黄文益来支招,教大家如何看懂体检报告,正确认识自己的身体状况。

血脂:

总胆固醇和甘油三酯不能太高

黄文益说,血脂主要看总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标,这些指标的监测对于早期发现,有效预防动脉硬化有重要意义。

如果总胆固醇高、甘油三酯高,就是说明血脂偏高,如果总胆固醇超过6.2,甘油三酯超过2.4,就是高血脂症,就要进行治疗。如果只偏高一点点,可以先通过饮食、运动进行调节,少吃大鱼大肉。

另外,高密度脂蛋白胆固醇越高越好,低密度脂蛋白胆固醇越低越好。现代医学用总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇两项指标的升高和降低作为加速动脉硬化的独立因素,所以,哪怕只有低密度脂蛋白增高,病人也需要服用降脂药物。

肝功能和肾功能:

谷丙转氨酶升高可能肝有问题

“针对肝功能的主要指标包括总蛋白、球蛋白、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,而其中谷丙转氨酶最敏感。”黄文益说。如果肝脏受损,谷丙转氨酶首先表现出升高,再进一步是谷草转氨酶升高,如果转变为肝硬化的时候,就会使白蛋白降低,球蛋白升高。所以对于脂肪肝、药物性肝炎或乙肝患者来说,在谷丙转氨酶升高的时候就要重视并及时治疗,以避免对肝脏造成进一步损害。

肾功能主要看尿素氮跟肌酐两个指标。肾功能低,尿素氮会升高,如果尿素氮暂时性升高影响不大,长期偏高对肾功能有损害。就必须赶紧去医院进一步检查和治疗。

尿常规:

尿潜血有“+”谨防肾炎

尿常规检查主要看尿白细胞、尿蛋白、尿潜血、尿糖四个指标。尿潜血要结合红细胞一起看,如果仅仅是尿隐血一两个“+”,没有红细胞,问题不大。但如果长期阳性(3次以上),不管是几个“+”都要引起重视,要排除是否有肾结石、膀胱结石、肾炎、膀胱炎症、泌尿系统有肿瘤等疾病。

尿白细胞后面如果有“+”,说明有尿道炎症。尿蛋白是衡量肾功能的关键指标,只要后面有“+”,都应去专科复查。如果尿糖升高,说明患有糖尿病,而且比较严重。

血常规:

血红蛋白和细胞降低可能贫血

黄文益介绍,血常规主要看血红蛋白、红细胞、白细胞和血小板四个主要指标,如果单项升高不是很多,或者总数在正常范围内,里面的分类指标计数有点偏差,问题通常不大。

他说,血红蛋白和红细胞主要看是否有贫血,如果计数偏低有可能贫血。

白细胞如增高,表示机体某些部位有炎症的可能,感冒、拉肚子都可能影响这项指数;降低表示免疫功能差,也就是抵抗力较差,偏低比较严重的有白血病、再生障碍性贫血、骨髓纤维化、脾功能亢进和一些自身免疫性疾病等,就要及时到医院检查。

血小板跟出血凝血有一定的关系,如果有出血症状,如出现紫癜,血小板计数就会降低。而如果血小板计数很高,要注意心梗的风险,需要采取措施,服用一些药物。

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