N海都记者 陈伟真

近日，市区某中学的学生小鹏（化名）在一场体能训练中被要求深蹲300下后住进了医院。原来，住院前3天在一项体能训练中，平时较少锻炼的小鹏一口气深蹲站起了300下。第二天，小鹏双大腿肿胀疼痛，无法行走，排出的小便颜色浓得跟可乐似的，这下小鹏的父母慌了神，赶紧带小鹏到当地医院检查，医生告诉他可能是肌肉“溶解”了。最后辗转到泉州市第一医院肾内科就诊，查尿常规提示隐血3+，蛋白2+，抽血检查发现肌酸激酶高达135636 U/L，肌酸激酶同工酶855 U/L，是正常值的上百倍。最后肾内科医生确诊为“横纹肌溶解综合征”，将小鹏收住院观察治疗。幸运的是，经过该科医护人员10天的精心护理治疗，小鹏双下肢肿痛逐渐缓解，小便颜色逐渐转清，化验指标日渐正常，顺利治愈出院。

据泉州市第一医院肾内科副主任医师余鹏程博士介绍，仅今年半年内，该科就收治了4例因为不恰当的剧烈运动引起的“横纹肌溶解症”，所幸经过恰当的治疗，所有患者都顺利治愈出院。其中1例也是和小鹏同龄的中学生，也因类似的情况住进了医院。另外两例都是年轻女性，平时很少运动，为了健美，到健身房跑步和深蹲，以及俯卧撑，运动量过大，次日出现上述病情住院。

【医学解释】

横纹肌溶解综合征

可引起急性肾衰竭

横纹肌溶解综合征是指一系列影响横纹肌（主要是骨骼肌）细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。因其症状常表现出小便颜色的异常，医学上一般描述为“酱油样尿”，并且常引起急性肾功能衰竭，因此经常由肾内科医生收治。

横纹肌溶解综合征的病因十分复杂，常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、药物、代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）、极端体温（高热、低热）、毒物、自身免疫、感染等。另外尚有一些遗传疾病，如肌酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶II缺乏等病因。由过量运动引起的一般表现为剧烈运动后出现局部肌肉肿痛和肢体无力，排“酱油样尿”（肌红蛋白尿），抽血检查生化提示磷酸肌酸肌酶（CPK）及其他肌酶均升高。严重者出现急性肾功能衰竭（ARF）典型表现及相应的血液生化改变。药物引起的常见的有降脂药物包括他汀类和贝特类药物。个别地区用于清洗“小龙虾”的洗虾粉也可以诱发本病。另外醉酒后倒地，固定姿势过久也容易损伤骨骼肌，引起横纹肌溶解。

医生提醒家长和老师，以及爱运动的市民朋友，体育锻炼应该循序渐进，运动量由小到大逐渐增加，切忌短时突然过量剧烈运动，否则会导致肌肉“溶解”，引起“横纹肌溶解综合征”，除导致身体创伤，花费不必要的医疗资源，甚至可危及生命。