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第N11版:健康周刊

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2013年1月30日
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看病莫一味找熟人 选对专科最保险

炎平/漫画

N本报记者 陈骏

本报讯 不少人都说:泉州是一个人情社会,找熟人能省不少事儿。可是,在看病这件事上,还是要讲究点度,如果找的熟人看不好自己的病,耗费金钱不说,还会延误病情。

老林是一名糖尿病患者,长期在泉州一家医院找认识的糖尿病专家看病。同时有慢性心衰病史的老林最近觉得很不舒服,他同样找到这位“熟人”,被收到该院的糖尿病科住院,开始心衰还不是很重,随后几天心力衰竭日益加重,这时候,糖尿病科医生才赶紧请来医院的心内科专家。老林家属又怕和心内科的医生不熟悉,不想转到心内科,结果症状越拖越重……

在找熟人看病这件事上,泉州市中医院急诊科医生陈弼沧认为,找熟悉的医生看病很方便,但不是相关专业的医生,可能会存在对一些病情不专业的情况,由于怕让病人看不起,只能硬着头皮什么都看。这种情况在泉州很常见,有些病人的病情很可能被耽搁。

在一些大城市,住院病历的主要诊断如果不是科室所属专业的病种,医院是要处罚医生的。现在一个专科医生的成长大多经历攻读该专业的研究生,从事该专业的病房管理,从事该专业的门诊,到国内著名的该专业的诊疗中心进修,有的附属医院还要求专科医生从事该专业的教学和科研任务,医学不断发展,分科日益精细,所以很忌讳跨专业看病。但是有的医院所属专科为追求住院病人数的增长,不管能看不能看都先收进来再说,所以就出现心衰、脑梗塞的患者却住在医院糖尿病科这种现象,这样对患者的诊疗相当不利,极大地增加了医疗风险。

再者,病人没有专业知识,不知道自己究竟得了什么病,对于自己该看什么科室很盲目。其实,如果情况比较危急,还是应该先看急诊,由急诊科医生帮病人判断应该到哪一科做进一步治疗(香港叫深度治疗)。但是如果自觉情况比较一般,可以先咨询医院导诊台,由导诊台帮你分诊到各个普通门诊去看,不用什么病都到急诊科看,一则挤占急诊科有限的资源,二则急诊科医生对急危重症研究比较深入,对某个专科疾病的掌握程度不见得比其他专科医师强。

此外,到医院千万不要往人多的科室去挤,即便是同一个专科,比如说内分泌代谢性疾病科,有的医生对糖尿病比较熟悉,有的对甲亢病比较熟悉,要注意看医生的简介,重点是看职称(代表从医的年限)、学历(代表专业素养程度)、专长以及是否具备上面所说的完整专科受训经历。如果自己同时患上多种疾病,比如说糖尿病、高血压、脑梗塞、前列腺增生的话,可以选择分别到各科室就诊。现在有的医院都推出“一站式”服务,如糖尿病患者不出糖尿病专科而由其他各科医生前来会诊就能把各种并发症一起看完,避免病人辗转于各个专科之间。患者一定要听从医生的建议,特别是会诊医生的建议,该转科治疗的就要转科治疗,该转院治疗的一定要转院治疗。医生在和病人或家属交代病情的时候要认真倾听,有的病人家属过分相信检查报告,这些检查报告在病历上叫做“辅助检查”,重要还是医生或医疗小组对病情轻重的判断,以及对治疗侧重点的选择。

当然,作为医生也不应碍于情面,能看就看,没把握的一定要坚决不看。

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